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第13章 第 13 章

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尹颂祺点了点头。

方杰转身走了,门在身后轻轻合上。

技师翻开手边的检查单,开始走流程。

“姚先生,一会儿您躺到设备上,头先不要动,听设备里的指令,让吸气就吸气,让憋气就憋气。整个过程大概十五分钟,中间会有噪音,别紧张,是正常的。”

姚斯阳点了点头。

“我们会先做一个定位像,确定扫描范围,然后再做薄层扫描。层厚是零点三毫米,比普通CT精细很多,所以您一定要保持不动。”她顿了一下,“有问题随时可以按设备旁边的呼叫铃。”

姚斯阳接过检查服,走进去。

门关上。

尹颂祺走到操作台前,目光落在屏幕上。

“筛骨纸样板区域重点扫一下,眶壁和颅底的位置多切几层。上次的CT片子上,病灶边缘有毛刺状改变,我需要确认有没有突破骨质。”

技师点了点头,手指在触控板上滑动,“眶壁和颅底,我各加五层,够吗?”

“够了。冠状位和矢状位都重建一下,我想看清楚病灶和周围组织的关系。”

“好。”技师设好参数,保存了扫描协议。

扫描开始。

屏幕上,定位像逐渐显现,姚斯阳的颅骨轮廓从头顶到下颌慢慢铺开。

尹颂祺凑近了一些,目光锁定在筛骨纸样板区域。那片阴影还在,边缘毛刺状,不规则,和之前CT片子上看到的一样。

薄层扫描一帧一帧地跳,每一帧都是零点三毫米的切片。

她注意到其中一帧上,病灶的边缘似乎比之前更模糊了一些——

不确定是角度问题,还是真的变了。

“眶壁和颅底的层面我单独标出来了,”技师说,“等扫描结束我先重建这两个位置。”

“好。”

十五分钟后,扫描结束。

技师开始重建图像,屏幕上出现了眶壁的冠状位切面。

尹颂祺盯着那个切面看了几秒。骨质没有明显的破坏,但筛骨纸样板和眶壁交界的地方,密度不太均匀。

她打开平板,调出之前的CT片,把它和屏幕上的图像并排放在一起,一帧一帧地对比。

不是解剖变异。

她心里有了判断。

如果是正常的解剖变异,边缘应该是光滑的、连续的。但姚斯阳的病灶边缘是毛刺状的,像细小的触手向周围延伸。而且密度不均匀——不是那种均匀的磨玻璃样改变,是实性的、不规则的。

她想起免疫组化报告上那个偏高的Ki-67数值。

鳞癌,增殖活跃,毛刺状边缘,密度不均匀。

这几个特征放在一起,指向已经很明确了。

但她一个人看可能漏掉细节,需要郑主任把关。

技师把图像打包发给她,她转发给郑主任,附了一行字:【眶壁和颅底没有明显突破,但我怀疑筛骨纸样板交界处的密度不均是肿瘤侵犯的早期表现。您重点看一下那个位置。】

郑主任很快回复:【好,我看了告诉你。】

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和技师道过谢,尹颂祺转身出了操作间。

检查室的门开了,姚斯阳走出来。

他已经换好了自己的衣服,随手拨了拨头发。

看见尹颂祺,姚斯阳笑了一下。“完了?”

尹颂祺看了他一眼,“检查完了。”

她重音落在“检查”两字上。

姚斯阳愣了一下,随即反应过来——他不该只说后两个字。

他低笑了一声,慢吞吞地改口,“哦,检查完了。”顿了顿,他又补了一句,“检查完了,挺好的。”

尹颂祺没理他,低头看了一眼手机,点开周冕的对话框。

周冕刚才发了一串消息过来,她还没来得及看。

周冕:【老师,有好消息和坏消息,你想先听哪个?】

周冕:【好消息是我们成功甩掉了那辆车。】

周冕:【坏消息是我们误上了一条高速,错过了第一个出口,现在离最近的出口还有六公里。】

周冕:【老师,你们检查是不是做完了?】

周冕:【委屈.jpg】

尹颂祺叹了口气,打字:【是,你们直接回医院吧,这边结束了。】

发完,她抬起头,看向姚斯阳,“周冕他们还在高速上,看样子是赶不过来了,我让他们直接回去。”

姚斯阳点了点头,没有异议。

走廊里传来脚步声。

“结束了?”方杰走过来,“我送您回去。”

尹颂祺看了姚斯阳一眼,“走吧,一起。”

方杰下意识看了眼手机,通话中的字样还显示在屏幕上,他不确定老板有没有听到这句话。

他犹豫了几秒,在挂断和不挂断之间选择了后者。

“您稍等,”他冲尹颂祺指了指手机,“有个电话。”

尹颂祺点点头,目光落回自己的手机屏幕。

她还在等郑主任的回复。

没多久,视野里忽然出现一个显示着“正在通话”的屏幕。

她疑惑地抬头,方杰指了指手机,“找您。”

她接过,朝旁边走了两步,才开口,“喂?”

丁濯那边背景声很混乱,他开口,“检查做完了?”

“嗯。”

“顺利吗?”

“顺利。”她顿了一下,又补充道,“谢谢。”

方杰站在两步开外,目视走廊尽头,像是在看什么很远的东西。

姚斯阳则略带好奇地看过来。

“别忘了我的花。”丁濯说。

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